Учебные пособия |
Система государственного управления Раздел: Экономика |
Систему здравоохранения образуют лечебно-профилактические, научно-исследовательские, аптечные, образовательные и другие учреждения, предприятия по производству медицинской техники, лекарств и органы управления здравоохранением. Кроме государственного развивается муниципальное и частное здравоохранение.
В федеральном подчинении 486 медицинских учреждений, в том числе 290 больниц и поликлиник, 52 медицинских центра, 87 научных учреждений, 47 вузов, на них приходится около 10% всего финансирования здравоохранения, а 90% — расходуют регионы.
Право на здоровье является важнейшим достижением цивилизации. Социальное государство не только проводит политику охраны здоровья, но и берет на себя ответственность за демографическую ситуацию в стране. Согласно концепции ВОЗ здоровье не является объектом рыночных отношений. Эта международная организация реализует глобальную стратегию «Здоровье для всех», предусматривающую гарантии и доступность медицинской помощи без отказа от рынка медицинских услуг.
Здравоохранение развивается по линии более полного удовлетворения потребностей населения в качественной, доступной медицинской и лекарственной помощи, создания условий для здоровой, активной жизни людей, конкуренции лечебно-профилактических учреждений независимо от форм собственности. Вводятся государственные минимальные стандарты медико-санитарной и лекарственной помощи, свободный выбор гражданами медицинского учреждения, многоканальное финансирование.
Медицинские услуги оплачиваются из трех источников: государственного (муниципального) бюджета, фонда обязательного медицинского страхования, средств пациента.
За счет бюджетных средств оплачивается гарантированный объем бесплатной медицинской помощи при сохранении ее общедоступности для всех граждан.
Обязательное медицинское страхование обеспечивает
защиту интересов пациентов не только медицинскими учреждениями, но и страховыми
компаниями. Размеры страховых взносов в фонды обязательного медицинского
страхования устанавливаются на достаточном для оказания услуг уровне. Средства
обязательного и добровольного медицинского страхования расходуются на оплату
услуг (не разрешено их использовать на развитие материальной базы). Их доля в
общем объеме финансирования составляет 1/3.
Платными могут быть услуги в виде профилактической, лечебно-диагностической,
реабилитационной, протезно-ортопедической и зубопротезной помощи. Они
осуществляются по договорам с гражданами или организациями. Государство
регулирует предоставление платных медицинских услуг, являющихся дополнительными
к гарантированному объему бесплатной медицинской помощи
лечебно-профилактическими учреждениями независимо от ведомственной
подчиненности и форм собственности. Контролируется их организация, качество
выполнения, правильность взимания платы. Предприятия и учреждения здравоохранения могут выполнять
свои функции только при наличии лицензии на избранный вид деятельности.
Лицензии выдаются на основе сертификата соответствия условий их деятельности
установленным стандартам лицензионными комиссиями, создаваемыми органами государственного
управления субъекта РФ или местной администрацией по их поручению. Показателями деятельности учреждений здравоохранения
являются объемы медицинской помощи (количество посещений амбулаторий и
поликлиник, дней лечения в стационаре, койкодней, вызовов скорой помощи и
т.д.). Разрабатываются нормативы видов медицинской помощи в расчете на 1000
человек, обслуживаемых учреждением здравоохранения в год. Органы исполнительной власти субъектов РФ используют
подушевые нормы финансирования здравоохранения, отражающие размеры средств на
компенсацию затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете
на 1 чел. Показатели стоимости медицинской помощи по видам определяются ими
самостоятельно в соответствии с методическими рекомендациями. Выравнивание условий финансирования бесплатной медицинской
помощи осуществляется в порядке, установленном бюджетным
законодательством.
С Россия берет за основу организации здравоохранения
опыт США, базирующийся на медицинском страховании*. Но сами американцы
недовольны своей системой здравоохранения (остаются незастрахованными около 40
млн чел. из-за отсутствия средств) и намерены ее реформировать, предусмотрев
страхование только для работающих, а бюджетные деньги используя на защиту
населения. * ВОЗ не рекомендует введение медицинского страхования
для стран с переходной экономикой. В Великобритании
в Все эти
категории граждан получают лекарства по рецептам бесплатно, остальные платят
за любое выписанное врачом лекарство Федеральным органом исполнительной власти, проводящим
государственную политику и осуществляющим управление в области охраны
здоровья, является Министерство здравоохранения Российской Федерации (Минздрав
России). Минздрав России решает комплексные проблемы здравоохранения:
профилактика заболеваний, медицинская помощь, проблемы инвалидности,
медицинская экспертиза; обеспечение санитарно -эпидемиологического благополучия
населения; охрана семьи, материнства, отцовства и детства; контроль качества
лекарственных препаратов и медицинской техники; подготовка кадров и
научно-исследовательская деятельность; медицинское страхование и др. К содержанию
книги: Система государственного
управления Смотрите также: Стратегическое управление Социология
управления Разработка управленческого решения Исследование систем управления Организационное поведение и управление персоналом Коммуникации
стратегического маркетинга Управление. Стратегическое (перспективное)
планирование Обыч- но стратегическое планирование трактуется
довольно широко. Рассматривается стратегическое управление как
интегральный процесс ... bibliotekar.ru bibliotekar.ru/biznes-29/15.htm
ОРГАНИЗАЦИЯ И СТРАТЕГИЧЕСКОЕ УПРАВЛЕНИЕ В
МЕЖДУНАРОДНЫХ ФИРМАХ. Глава 3. ИНТЕГРИРОВАННЫЕ КОРПОРАТИВНЫЕ СТРУКТУРЫ В ... bibliotekar.ru bibliotekar.ru/biznes-43/144.htm Круглое И. П. Стратегическое управление
компанией: Учебник для вузов. — М.: Русская Деловая Литература, 199S. Лафта
Дж. К. Эффективность ... bibliotekar.ru bibliotekar.ru/biznes-29/
Стратегические решения в области производства, общий ... ОРГАНИЗАЦИЯ И СТРАТЕГИЧЕСКОЕ УПРАВЛЕНИЕ В МЕЖДУНАРОДНЫХ
ФИРМАХ. Глава 3. ИНТЕГРИРОВАННЫЕ КОРПОРАТИВНЫЕ СТРУКТУРЫ В ... bibliotekar.ru bibliotekar.ru/biznes-43-2/100.htm